Домен продаётся
FitPlace.ru - Портал про спорт, здоровье и красоту
Я хочу знать:  
Заглавная / Новости / Новости по тематикам / Болезни глаз /

Туберкулез: болезнь или социальный статус?

Регистрация
Напомнить пароль
19.08.2008
Очевидцы солнечного затмения начали обращаться к врачам, жалуясь на белую пелену в глазах
04.08.2008
Во Владивостоке зарегистрирована вспышка энтеровируса
20.05.2008
Зверочеловек обречен на гибель
28.04.2008
Иностранные богачи теснят британцев
16.02.2008
Не судись красивой
05.02.2008
«Скорая» просит помощи
02.02.2008
То ли болен, то ли неволя
30.01.2008
Администрация Томска и центр «ТомОко» заключили договор о льготном обслуживании и лечении зрения у больных диабетом
22.01.2008
Женщина, пострадавшая в автокатастрофе с Бачинским, умерла в больнице
22.01.2008
Умерла женщина, попавшая в аварию с Бачинским
11.12.2007
«Микрохирургия глаза» в Пыть-Яхе празднует юбилей. За 10 лет – 65 тысяч пациентов
21.11.2007
Больной всегда прав
13.11.2007
Пособие для родственников детей с нарушениями зрения появилось в Екатеринбурге
08.11.2007
Дневник его бессмертия
25.10.2007
Когда домашняя аптечка становится хранилищем яда

Туберкулез: болезнь или социальный статус?

О болезни Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему,...

В 80-х годах прошлого столетия вдруг показалось, что полная победа человеческого разума и санитарно-эпидемиологических мероприятий над возбудителем туберкулеза — коварной палочкой Коха маячит где-то рядом. И фтизиатрия, образно говоря, «сидела на чемоданах». Но фанфары так и не прогремели. В те же годы американский вирусолог Роберт Галло написал в одной из своих статей: «В последние двадцать пять лет главным предметом гордости медицинской науки, по крайней мере, в благополучных индустриальных странах, была победа над инфекционными заболеваниями... Эти претензии — лишь плод человеческого тщеславия. Природу покорить невозможно».

О болезни

Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Но чаще всего встречается туберкулез легких, о нем, собственно, мы и ведем речь. Очень трудно уберечь себя от туберкулеза, т.к. инфекция передается, в основном, воздушно-капельным путем, попадая в органы дыхания от больного человека к здоровому, поэтому заразиться можно где угодно и совсем не обязательно в результате прямого контакта с больным.

Возбудителем болезни является микобактерия туберкулеза, или палочка Коха. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и, образно говоря, питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности, выделяя в него токсины. Идет процесс туберкулезной интоксикации или отравления организма.

При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в течение года-двух лет. В остальных 50% случаев, не вылеченный туберкулез переходит в хроническую форму. Хронический больной живет много лет, продолжая выделять микобактерии и заражать окружающих.

Чисто российские и региональные проблемы

Выпускники медицинских вузов категорически не идут во фтизиатрию, их пугают плохие условия труда и асоциальный контингент больных. Средний возраст фтизиатров близок к пенсионному, по Вологодской области он составляет 56 лет, старше 66 лет у нас работает 10 врачей. Притока молодых врачей нет, не удается заполнить даже бесплатную интернатуру. По поводу кадрового кризиса ежегодно бьют в набат на съезде фтизиатров, но пламенными речами проблему не решить.

В конце января сего года, в Череповце состоялся круглый стол «О мерах по предупреждению туберкулеза». Его провели совместно с депутатами областного законодательного собрания представители мэрии Череповца, специалисты областного департамента здравоохранения и практикующие врачи.

Поводом для проведения круглого стола стало письмо череповецкого врача Максима Котова в адрес депутата Госдумы Георгия Шевцова. Чрезвычайное положение объявлять пока рано, говорят медики. Но ситуация может усугубиться. Оборудование тубдиспансеров, оставляет желать лучшего. В некоторых районах области вообще нет врачей — фтизиатров. В остальных укомплектованность штата противотуберкулезных диспансеров составляет лишь половину. В целом по области заболеваемость туберкулезом составляет 37 случаев на 100 тысяч человек. В Череповце в 2006 году этот показатель составил чуть меньше тридцати двух, в Вологде — чуть больше. Причем, в Череповце — за два года он вырос, а в областном центре — снизился. А статистика заражения врачей туберкулезом по России составляет 2,5 тысячи на 100 тысяч работников. Участники круглого стола отметили, что в нашей области благодаря уровню жизни заболеваемость туберкулезом не такая высокая, как в других регионах. Стоит отметить, в области за последние несколько лет наблюдается позитивная динамика снижения заболевания в целом. Например, в 2005 году впервые на учет в диспансере было поставлено 483 человека, из них 20 детей и 5 подростков. В 2006 году число человек, принятых на первоначальный учет снизилось до 467, из них 20 детей и 7 подростков. По-прежнему основная категория больных туберкулезом — это заключенные и вышедшие из мест лишения свободы и бомжи. Слабым звеном остаются мигранты — на сегодняшний день ни одна служба не обязывает их проходить обследования. Остро стоит проблема и с обеспечением жилья больных. Если раньше в законе был пункт, согласно которому в течение года больному должно было предоставляться отдельное жилье, на данный момент этот пункт из закона исключен. Неэффективной назвали участники заседания и работу выездных врачей — фтизиатров. Было высказано предложение возложить на глав муниципалитетов ответственность за организацию и проведение массовых осмотров населения в районах. Поскольку именно от грамотного руководства, своевременного оповещения населения о выездных обсле дованиях и выделении транспорта для населения дл пункта обследования, и зависит успешность данного мероприятия. Очень верно было подмечено всеми участниками мероприятия, что монополия государства на здоровье населения уже прошла, теперь каждый думает о себе сам. Врачи, к сожалению, не имеют, как раньше возможности принудительно отправлять людей на лечение. А поскольку для многих болеющих туберкулезом пенсия по инвалидности с этим диагнозом является единственным источником существования, ввиду неправильного образа жизни, то и заинтересованности в излечении, и в снятии диагноза, естественно у таких людей нет. Вот и страдают люди от того, что подобный взгляд на болезнь, приводит к заражению окружающих. Как не печально, но бороться с такими разносчиками инфекции можно только с помощью судебной системы. Кстати, подобная форма решения проблем на западе очень распространена, и если поступает в суд заявление на нерадивого родственника или соседа, который разносит инфекцию, то виновнику грозит либо принудительное лечение, либо крупный штраф. Сотрудники органов прокуратуры районов Карелии начали проведение проверок, как больные туберкулезом соблюдают санитарно-противоэпидемический режим, по итогам которых в суды направлены заявления о принудительной госпитализации таких больных. Так, теперь, по решению районного суда Красноярска, «туберкулезники-уклонисты» будут принудительно госпитализированы в краевой диспансер силами местных судебных приставов. Такая же ситуация и в Карелии, где больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие, а также умышленно уклоняющиеся от обследования или от лечения, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации. Участники круглого стола В Череповце, приняли решение — обратиться к губернатору области Вячеславу Позгалеву с предложением решить вопрос о строительстве специализированной клиники для принудительного лечения больных туберкулезом и рассмотреть вопрос о мерах социальной поддержки работников тубдиспансеров.

Для справки: По статистике ежегодно от этой болезни в России умирают более 37 тыс. человек. Особенно высок уровень распространения туберкулеза среди заключенных. Кроме того, высок уровень распространения инфекции среди детей. По данным директора НИИ Пульмонологии, доктора Чучалина, ежегодно жертвами туберкулеза в мире становятся около 1.5 миллионов человек. Каждую секунду один человек умирает от туберкулеза.

Анна Смирнова

СеверИнфо, 06.02.2008 г.

Раздел: Новости - Новости по тематикам - Болезни глаз
Реклама на сайте - Контактная информация - Ссылки - Карта сайта